潛伏結核感染悄然潛伏匡列與篩檢不容忽視！
結核病雖可治癒，仍是我國重要傳染病之一。根據疾病管制署資料，2023年台灣通報結核病新增個案6,584例，死亡452人，發病率為每十萬人口28.2人，雖較十年前下降超過六成，仍高於世界衛生組織（WHO）「結核終結策略」每十萬人10例以下的目標。
值得注意的是，社區中還潛藏大量「潛伏結核感染者LTBI」(Latent TB Infection），此類感染者無症狀、無傳染力，但其體內已潛伏結核桿菌，一旦免疫力下降，就有5%至10%的機率在未來發病並具傳染力。尤其在65歲以上長者、糖尿病、洗腎、癌症治療者、長照住民等高風險族群中，LTBI盛行率可高達20%以上；當出現肺結核確診個案時，衛生單位會立即啟動接觸者匡列與篩檢機制，追蹤可能接觸者，並安排胸部X光與干擾素釋放試驗（IGRA），若檢查無活動性肺結核但IGRA呈陽性，即判定為潛伏感染，並建議接受預防性治療，以阻止發病與傳染。
絕大部分結核病發病者，其實早在數年前就已感染，若能在潛伏期即診斷並治療，可大幅降低未來轉為具傳染力結核病的風險。研究指出，潛伏結核經3至9個月的預防性藥物治療，可使發病風險降低超過九成。此外，結合「直接觀察治療策略（DOPT）」或「遠距觀察（eDOT）」，能提升治療完成率，減少未來公共衛生負擔。
基隆市中正區衛生所主任呂燕婷提醒，有結核病患者同住史者；糖尿病、洗腎、免疫抑制等慢性病患；醫護、長照、矯正等高風險工作者；長期服用類固醇、生物製劑者；高齡長者，尤其住於機構內者，以上均需特別留意。若您曾接觸確診者，或屬於高風險族群，若有相關健康問題歡迎來電基隆市中正區衛生所02-24621632轉804找王護理師諮詢。
資訊檔案連結依據：
值得注意的是，社區中還潛藏大量「潛伏結核感染者LTBI」(Latent TB Infection），此類感染者無症狀、無傳染力，但其體內已潛伏結核桿菌，一旦免疫力下降，就有5%至10%的機率在未來發病並具傳染力。尤其在65歲以上長者、糖尿病、洗腎、癌症治療者、長照住民等高風險族群中，LTBI盛行率可高達20%以上；當出現肺結核確診個案時，衛生單位會立即啟動接觸者匡列與篩檢機制，追蹤可能接觸者，並安排胸部X光與干擾素釋放試驗（IGRA），若檢查無活動性肺結核但IGRA呈陽性，即判定為潛伏感染，並建議接受預防性治療，以阻止發病與傳染。
絕大部分結核病發病者，其實早在數年前就已感染，若能在潛伏期即診斷並治療，可大幅降低未來轉為具傳染力結核病的風險。研究指出，潛伏結核經3至9個月的預防性藥物治療，可使發病風險降低超過九成。此外，結合「直接觀察治療策略（DOPT）」或「遠距觀察（eDOT）」，能提升治療完成率，減少未來公共衛生負擔。
基隆市中正區衛生所主任呂燕婷提醒，有結核病患者同住史者；糖尿病、洗腎、免疫抑制等慢性病患；醫護、長照、矯正等高風險工作者；長期服用類固醇、生物製劑者；高齡長者，尤其住於機構內者，以上均需特別留意。若您曾接觸確診者，或屬於高風險族群，若有相關健康問題歡迎來電基隆市中正區衛生所02-24621632轉804找王護理師諮詢。
資訊檔案連結依據：
